Ein Tinnitus kann an nur einem Ohr oder beidseitig vorliegen. Manchmal ziehen sich die unangenehmen Ohrgeräusche bis in den Kopf hinein. Auch hinsichtlich der Lautstärke gibt es Unterschiede.
Innerhalb der Klassifizierung unterscheidet man den akuten und den chronischen Tinnitus. Dabei liegt ein chronischer Tinnitus vor, wenn die Ohrgeräusche länger als drei Monate auftreten. Zudem kann ein Tinnitus in verschiedenen Formen vorliegen, beispielsweise mit einem Hörverlust oder einer Geräuschüberempfindlichkeit (Hyperakusis), Kopfschmerzen oder Schwindel.
Was Tinnitus noch ist – Folgen und Begleitsymptome
Die Behandlung von Tinnitus findet vor allen Dingen in der Psychosomatik ihren Platz, weil das Beschwerdebild mit einer Reihe von psychosozialen Begleiterscheinungen einhergeht. Treten diese zusätzlich auf, wird von einem dekompensierten Tinnitus gesprochen. Zu häufigen Begleitsymptomen gehören unter anderem:
- Schlafstörungen
- Depression und Ängste
- Verzweiflung und Hilflosigkeit
- Sozialer Rückzug
- Entspannungs- und Konzentrationsschwierigkeiten
Hier ein Beispiel, inwiefern ein Tinnitus die normale Lebensführung einschränkt:
Als soziales Wesen sind wir auf die Kommunikation mit anderen angewiesen. Oftmals erschwert das Sausen, Pfeifen und Klingeln jedoch das Hören und Sprachverstehen, weshalb der verbale Austausch mit anderen Menschen erschwert ist.
Scham, sozialer Rückzug und Ängste werden dadurch verstärkt. Hinzu kommt, dass die Problematik für das Umfeld nur schwer nachvollziehbar ist. Die Begleiterscheinungen und Folgen des Tinnitus sind es vor allen Dingen, die zu den enormen Belastungen im privaten und auch beruflichen Bereich führen.
Medizinische Ursache
Die somatischen Ursachen eines Tinnitus sind vielfältig. Neben Funktionsstörungen im Hörsystem können Erkrankungen des zentralen Nervensystems, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Mittelohrentzündungen, Altersschwerhörigkeit, Hörsturz sowie Fehlstellungen des Kiefers oder der Halswirbelsäule (mit)verantwortlich für die Entstehung eines Tinnitus sein. Unser Ohr ist ein sensibles Organ.
Dennoch unterscheiden sich Menschen darin, von welcher Schwelle an sie ein Geräusch als unangenehm oder gar schmerzhaft einstufen. So führen ebenfalls Lärmtraumata zu Tinnitus. Das können einmalige Ereignisse (Explosion) oder regelmäßige Geräuschkulissen sein (z.B. Diskothekenbesuche, arbeitsplatzbedingte Lautstärke).
Gewöhnung
Jede Sekunde werden wir mit unzähligen Reizen konfrontiert und wir lernen, diese zu selektieren. Ein einfaches Beispiel ist das Ticken einer Wanduhr. Wenn Sie diese im Wohnzimmer hängen haben, nehmen Sie die Geräusche irgendwann nicht mehr bewusst wahr. Alles andere wäre sehr zeit- und energieraubend.
Bei Patienten mit chronischem Tinnitus tritt dieser Effekt nicht ein. Das Geräusch wird nicht ausgeblendet, möglicherweise als bedrohlich bewertet und ist somit emotional behaftet. Dadurch wird die Aufmerksamkeit ständig auf die störenden Ohrgeräusche gelenkt, denn unser Gehirn möchte uns vor Gefahren warnen.
Bewertung
Die permanente Wahrnehmung der Ohrgeräusche führt zu Stress, Gefühlen der Verzweiflung und Hilflosigkeit. Verständlicherweise kommen Gedanken auf wie: „Was ist, wenn der Tinnitus nie verschwindet?“ oder „Die Geräusche machen mir das Leben zur Hölle.“ Eine Ablenkung ist kaum noch möglich. Die ständige Anspannung sorgt für ein erhöhtes Stresslevel, was bei vielen Betroffenen als Auslöser beziehungsweise Verstärker des Tinnitus beobachtet wird.
Bewältigung
Überzeugungen und Interpretationen, die Betroffene in Bezug auf ihren Tinnitus entwickeln, führen nicht nur zu einer emotionalen Belastung, sie sind zusätzlich verhaltenssteuernd. Einerseits werden soziale Aktivitäten gemieden und möglicherweise wird sich nur der geringsten Geräuschkulisse ausgesetzt, um eine Verschlimmerung der Ohrgeräusche zu verhindern.
Andererseits fürchten sich Betroffene vor Stille, da der Tinnitus dann noch präsenter erscheint. Menschen, die unter einem Tinnitus leiden, fühlen sich der Situation ausgeliefert und haben irgendwann den Glauben daran verloren, je wieder aus eigener Kraft ein Leben ohne beziehungsweise trotz Tinnitus leben zu können.
Wenn Sie unter einem anhaltenden Rauschen, Klingeln oder Pfeifen im Ohr leiden, zögern Sie nicht, sich mit einem Arzt in Verbindung zu setzen. Je früher Sie sich Hilfe suchen, desto eher lässt sich eine Chronifizierung vermeiden. Sollten Sie sich schon über einen längeren Zeitraum mit den Ohrgeräuschen quälen und bemerken, dass Sie bereits Einschränkungen in Ihrem Alltag erleben, ist eine ausführliche und interdisziplinäre Untersuchung eine nächste Anlaufstelle.
Nichts an den äußeren Umständen ändern zu können bedeutet nicht, dass die Situation aussichtslos bleiben muss. Sie haben sich, voller Kraft und Ressourcen. Lassen Sie sie frei und geben sich eine Chance!
Quellen